Experiencia inicial en biopsias mamarias bajo guía mamográfica digital con sistema de vacío / Initial experience with vacuum assisted breast biopsies under stereotactic guidance

Objetivos Describir la experiencia inicial en el uso de un sistema de biopsia por vacío con guía estereotáxica digital para lesiones mamarias. Material y método Se evaluaron retrospectivamente las biopsias bajo estereotaxia mamográfica con sistema de vacío (bav) realizadas en el Centro de Imagenología Mamaria (imad) de la ciudad de Bahía Blanca desde marzo de 2016 a julio de 2017. En el período analizado, se recibieron 329 pedidos de punción, de los cuales 112 correspondieron a biopsias bajo estereotaxia mamográfica con sistema de vacío y 217 a biopsias bajo ecografía. Se realizaron 99/112 (89%) bav, no pudiéndose completar el procedimiento en 13/112 (11%) de los casos. Resultados Se obtuvieron los siguientes resultados patológicos: 20% (20/99) Maligno, 7% (7/99) Alto riesgo y 73% (72/99) Benigno. Se produjeron complicaciones leves que no requirieron ningún tipo de tratamiento posterior en el 8% de los casos: 7/99 reacción vasovagal y 1/99 dolor que dificultó el procedimiento, aunque en todos los casos se pudo finalizar el mismo. Conclusiones Se diagnosticaron lesiones malignas o de alto riesgo en el 27% de los procedimientos realizados.

Objectives To describe our initial experience with vacuum assisted breast biopsies under stereotactic guidance for non-palpable lesions. Materials and method We retrospectively review the vacuum assisted breast biopsies performed at Centro de Imagenología Mamaria (imad) between march 2016 and july 2017. 329 patients requested a breast biopsy. Of them, 112 were vacuum assisted biopsies under stereotactic guidance and 217 were ultrasound guided. We succesfully completed 99/112 (89%) of vacuum assisted biopsies, not being able to reach the target in the remaining 11%. Results The following pathological results were obtained: 20% (20/99) Malignant, 7% (7/99) High risk and 73% (72/99) Benign lesions. Minor complications, which did not require any further treatment, occurred in 8% of cases: 7/99 vasovagal reactions, 1/99 pain during the procedure. Conclusions Malignant and high-risk lesions were diagnosed in 27% of the procedures performed.

Enteropatía grado II. Revisión diagnóstica de 12 años / Grade II Entheropathy. 12 year diagnostic review

Introducción: El diagnóstico de enteropatía grado II presenta amplias discrepancias entre los distintos observadores. Objetivo: Realizar una revisión de las biopsias de mucosa duodeno-yeyunal diagnosticadas como enteropatía grado II en el H.I.G.A. «Dr. José Penna¼ de Bahía Blanca entre 1997 y 2009. Materiales y Métodos: Se reevaluaron 22 casos utilizando los criterios histológicos propuestos por Drut y col. (2004) que clasifican la enteropatía en 4 grados según el compromiso de la relación vellosidad/cripta. Resultados: De los 22 casos reevaluados, concordamos que 13 de ellos eran enteropatía grado II. En los 9 casos restantes surgieron nuevas interpretaciones. Conclusión: Coincidimos con el diagnóstico previo en un 59,1% de los casos. Creemos que la falta de concordancia en el 40,9% restante se debió a la utilización de varios criterios, que al superponerlos generan gran variación interobservador.

Introduction: Grade II entheropathy diagnosis presents marked differences depending on the observers. Objective: This work aims at reviewing the biopsies of duodenal­jejunal mucosa biopsies diagnosed as grade II entheropathy at the Hospital «Dr. José Penna¼ of Bahía Blanca, between the years 1997 and 2009. Materials and Methods: 22 cases of grade II entheropathy were re-assessed using the histological criteria proposed by Drut and collaborators (2004), who classify entheropathy into 4 degrees according to crypt/villus ratio involvement. Results: Out of the 22 re-assessed cases, we agree that 13 corresponded to grade II entheropathy. In the 9 remaining cases there were new interpretations. Conclusions: We agree with the previous diagnosis in 59.1% of the cases. We believe that the lack of agreement in the remaining 40.9% of cases is due to the use of several overlapping criteria that create a great interobserver variation.